精索静脉曲张如何检查

　　精索静脉曲张如何检查？精索静脉曲张是一种病理情况，如果较轻，可进行保守治疗，如果影响到精液的质量，需要进行手术治疗，那么该怎样对精索静脉曲张的患病情况进行判断检查，下面我们让天津北辰北辰安捷医院男性不育专家为我们详细介绍一下。

 

　　精索静脉曲张分类，根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

 

　　1、原发性精索静脉曲张多发生于15-30岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

 

　　2、继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35岁以上，常见的压迫病变有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

 

　　精索静脉曲张诊断标准：1、青壮年，左侧腹股沟或阴囊处坠胀痛，静脉曲张纡曲成团，平卧时缩小或消失。2、体检时，精索、阴囊皮下、大腿内侧静脉扩张充血，有时病侧睾丸变小，压之敏感或疼痛，多可明确诊断。3、必要时可做血管造影等有关检查。

 

　　精索静脉曲张如何检查？天津北辰北辰安捷医院专家介绍说，实验室诊断方法如下：

 

　　1、红外线测温检查：由于精索静脉曲张时，患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高，采用红外线照相机对被检查阴囊摄片，再分析精索静脉曲张的程度。另外，也有人采用一般测温方法，记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。

 

　　2、超声波检查：由于多普勒超声技术的发展，特别是采用多普勒超声听诊技术，可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级：Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞，但无自发性静脉返流；Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流；Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流。

 

　　3、静脉造影检查：由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点，可进行左肾静脉或左精索内静脉造影，以观察精索静脉曲张的情况，一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉，注入造影剂。正常情况下，造影剂不应逆流充盈精索内静脉，如有精索内静脉曲张时，则发生逆流以及充盈精索内静脉，显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈，为轻度；若全部扩张充盈，则为重度。
 

 

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