患者问:我今年45岁,20年前患过急性尿路感染。自从进入中年以后,尤其是近年来,只要一劳累就要犯病,月经前后包括来月经时都犯过。前几年曾在妇科和泌尿科都看过,有的医生说是尿路感染,也有的医生说是膀胱炎,每次治疗效果都不理想。请问我这到底是什么病?
医生解答:尿路感染最常见的临床症状是尿频、尿急、尿痛,严重时可出现脓血尿。尿路感染是一个广义的诊断,其中包括膀胱炎。根据你的病史,除慢性泌尿系感染外还应该排除泌尿系结核,泌尿系结核也可表现为长期、反复发作性尿频、尿急、尿痛和脓血尿。在你的诊治过程中可能已经做过泌尿系B超和泌尿系造影检查,可能已经排除泌尿系结核。
在慢性尿路感染中,女性长期、反复发作尿频、尿急、尿痛常见的有以下几种疾病:女性尿道综合征、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、囊性膀胱炎。对于这几种疾病根据临床表现有时难以明确诊断,需要做膀胱镜检查取出组织块,取出的组织做病理检查后才能做出明确诊断。
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