从洗手间出来,丽丽满脸倦容,嘴里念叨着:“怎么还没干净啊?都快一个月了。”话说丽丽的月经一直处于不规律状态,每个月那个时候的疼痛更是要了她的命一样。从初中开始就是这样,看过不少医生,也试过中医偏方调理,硬是没有理顺过来。久而久之,丽丽也就习惯了这种不正常的月经,只是没想到这次的“不正常”是拖沓,从量上来说并不是很大,但是就是淋漓不止。
“会不会是什么病啊?”私房好姐妹在QQ上闪动着,“你肚子疼不?”
“不疼,这次真奇怪,每次来那个我都是疼得死去活来的,你又不是没见过。”丽丽心中开始产生疑问。
“要不去看看医生吧,放心点。”
“这个星期项目很忙,抽不开时间。过了这周看看停了没有再说吧。”丽丽关闭QQ,又一头扎进了文件堆里。
B超检查发现心跳搏动 输卵管爆裂大出血
“老公,老公,我肚子很疼……”是夜,熟睡的丈夫被一阵急促的声音吵醒,只见丽丽满头是汗,手捂腹部不停地在呻吟。
突如其来的意外吓坏了夫妇二人,于是赶紧上医院看急诊。
B超检查显示——子宫增大,子宫前方及直肠窝见液性暗区,约15mm和19mm,右附件区见一包块,大小3.7×2.7cm,内见一类妊娠囊结构,大小约17×11mm,可见心跳搏动。
发现“心跳搏动”——这一结果让医生大吃一惊,这无疑是发现了一个生命体,继续进行相关妇科检查,只见血HCG高达54423lu/L,这表明此处的生命体发育非常的旺盛。
这是一种罕见的情况,一般来说,当受精卵没有如愿进入到宫腔就停留在输卵管内发育,绒毛组织所获取的营养能量是比较有限的,所以胚胎发育也是比较缓慢,血HCG的值也不会像正常胚胎那样发育高。但是,发现“心跳搏动”这现象却说明了此受精卵在输卵管内发育得非常好,同时,这也意味着给母体自身的安全带来了巨大的威胁。
果不其然,在行剖腹探查术中,发现腹腔内大量不凝血和血块约800ml,右侧输卵管壶腹部增粗膨大4×4cm,表面呈紫蓝色。最为可怕的是,医生发现输卵管已经有约0.5×0.5cm的破裂口,并看见活动性出血。
如果不及时采取行动,输卵管破裂带来的大出血,将严重危及患者生命安全。在保障生命为第一要点的情况下,医生给丽丽进行了右侧输卵管部分切除手术,从而控制大出血。
淄博北辰安捷医院专家点评
一直以来,丽丽没有明显的不适之症,只是阴dao出血淋漓不止,加上其素日就是月经不规律者,这个宫外孕“伪装”得非常隐蔽。但是,粗心大意的丽丽居然任由“假月经”一个月不止,也无暇顾及找专业医院看医生,而是依照往日经验满目判断为“月经严重不规律”。
虽然手术顺利,但是不可否认的是丽丽永久性地失去了右侧的部分输卵管。淄博北辰安捷医院专家说:“其实,像丽丽这样的情况虽然算十分特殊,但是,如果她稍加注意,是可以提前发现病情,避免输卵管破裂而遭切除的。”
为何育龄妇女容易忽视宫外孕?导致宫外孕发生的原因有哪些呢?首先,宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症,如阴dao炎、宫颈炎都可能感染到输卵管,造成输卵管炎症。人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。
其次,有过腹部外科手术的女性,宫外孕的风险也会增加。另外,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
第三,避孕方法选择不当也会导致宫外孕。避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
第四,吸烟增加宫外孕几率,大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5-4倍。
淄博北辰安捷医院专家提醒,凡育龄女性,如果出现停经,或阴dao不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。上述病人一旦出现下腹痛,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。